介護保険領域の訪問看護
・病状安定から在宅生活の継続までトータルサポート。医師・多職種と連携し、在宅療養を支えます。
・看護師とリハ職が連携し、機能維持から再獲得まで継続支援。ご利用者様の「動ける」「できる」を増やします。
・医療的ケアにも対応できる安心の24時間365日体制。在宅酸素・カテーテル・褥瘡管理などにも熟練スタッフが対応します。
・ご本人とご家族に寄り添い、「無理なく続けられる暮らし」を応援します。
医療的ケア児者・障がい児者に対する訪問看護
・小児・障がい領域の経験豊富な看護とリハビリの専門職が連携し、「医療的ケア」「発達支援」「生活支援」を一体的に実施。医療依存度が高い方でも、安心して地域で暮らせる仕組みをサポートします。
・小児から高齢まで、年齢や障がいの枠を超えて“その人らしい暮らし”を支えます。24時間、365日体制でさらに安心。
・吸引・経管栄養・人工呼吸器などの医療的ケアにも対応し、学校・施設・家庭との連携を重視します。また、主治医・病院・学校・行政と密に連携し、切れ目のない在宅支援を実現します。
看取り・ターミナルケアの訪問看護
・最期まで「その人らしく」過ごせるように支える在宅看取り。
・症状緩和だけでなく、心のケア・ご家族の支援を重視します。
・医師や多職種と密に連携し、苦痛の少ない穏やかな時間を創ります。
・ご家族との大切な時間を過ごせるよう、24時間体制で支援します。。
・リハビリ職も関わり、体位調整や安楽な姿勢づくりで“最期の快適さ”を支えます。
心不全・心疾患の方への訪問看護
・「心不全パンデミック」と呼ばれる時代に、入退院を繰り返す方が安心して在宅で暮らし続けられる仕組みをつくることを目指しています。
・心臓リハビリテーション指導士やICU・循環器病棟勤務経験ナースが多数在籍。循環器専門の知識とリハビリテーションの視点を持つスタッフが、“再入院を防ぎ、生活を支える”在宅心臓リハビリを実践します。
・心不全悪化の早期サイン（体重・浮腫・呼吸・食欲・SpO₂・脈拍変動など）を的確にアセスメント。在宅でも病棟レベルの“循環管理の目”で異常を早期に発見し、再入院を防ぎます。
・心不全の重症度や体調に合わせた安全な運動プログラムを作成。リハ職と看護師が連携し、「動ける身体」と「疲れにくい生活」を両立します。また、在宅での活動量・体力維持を支え、QOL向上に寄与します。
・主治医・循環器専門医・薬剤師・管理栄養士・ケアマネと連携し、食事・服薬・体重管理など多面的にサポート。心不全のステージに応じて、急性期から緩和期まで切れ目のない支援を実現します。
